本網訊 我市全面完成作為參保地和就醫地雙向開通門診慢特病異地就醫直接結算的工作目標,將高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療 5 種門診慢特病確定為異地就醫直接結算病種。全市共16家異地聯網定點醫院同步開通省內、跨省5種門診慢特病異地就醫直接結算業務(名單見附件)。
即日起,已在參保地完成上述 5 種門診慢特病待遇資格認定,并按參保地規定辦理異地就醫備案手續的參保人員,可在公布的定點醫療機構辦理門診慢特病相關費用異地就醫直接結算業務。參保人員可下載國家醫保服務平臺 APP,點擊“異地備案”欄目,通過“查詢服務”了解統籌區及就醫地異地聯網定點醫藥機構開通情況,“異地就醫更多查詢”子欄目中“門慢特告知書”“門慢特資格”查詢功能,了解自身具有的門診慢特病認定資格和參保地門診慢特病相關費用跨省直接結算政策、流程等內容。
門診慢特病異地就醫直接結算執行就醫地規定的支付范圍及有關規定(基本醫療保險藥品、醫療服務項目和醫用耗材等的支付范圍),病種范圍和醫保基金起付標準、支付比例、最高支付限額等執行參保地政策。
附件:
安康市開通門診慢特病異地就醫
直接結算定點醫院名單